El 2020 ha sido un año de cambios para todos. Pasamos de realizar presencialmente trámites laborales, médicos y educativos a hacerlos a través de la virtualidad, y todo con el objetivo de impedir aglomeraciones para evitar contagiarnos de COVID-19, el nuevo virus que llegó a Cartagena dejando a la fecha más de 29 mil casos confirmados y 615 fallecidos.
En principio mucho se especuló sobre la posibilidad de que el Departamento Administrativo Distrital de Salud (Dadis) y las diferentes clínicas de la ciudad se hayan descuidado otras patologías que también necesitan atención médica urgente, sobre todo aquellas a las que se les debe hacer seguimiento para impedir que el número de contagiados o fallecidos crezca, sin embargo, desde esta misma entidad aseguran que pese a que algunos servicios de salud de rutina fueron reorganizados o interrumpidos, los indicadores de enfermedades como el dengue, la leptospirosis, la mortalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA), Enfermedad Diarréica Aguda (EDA), Desnutrición (DNT), tuberculosis y VIH bajaron, en comparación a los años anteriores.
“A consecuencia de la pandemia los servicios de salud de rutina fueron reorganizados o interrumpidos, dando paso a modalidades de atención como las teleconsultas y la atención domiciliaria, esto ha conducido a traumatismos en programas de gestión de riesgo, y la prestación de servicios en general. No obstante, en lo que va del año algunos eventos trazadores en el Distrito se han mantenido estables, y otros incluso con descensos en los indicadores en comparación con los años anteriores, como es el caso de estas enfermedades”, aseguró Johana Bueno, directora del Dadis.
Según Bueno, el dengue tiene picos epidémicos cada 3 o 4 años, donde la incidencia y la letalidad aumentan significativamente, pero para este año los indicadores han bajado. Lo mismo ocurrió con la tuberculosis, donde hay descensos en la incidencia y mortalidad, cifras importantes”.
Es una enfermedad endemoepidémica que ha tenido los picos más altos en 2013, 2016 y 2019. En la ciudad, según el Dadis, los casos en los últimos tres años fueron así:
* 2018: 527 casos, con una incidencia de 53,3 por 100 mil habitantes. De esos 25 fueron dengue grave y falleció 1 persona, lo que da una letalidad de 4%.
* 2019: 1.791 casos, para una incidencia de 175 casos por 100 mil habitantes. Fueron 41 casos de dengue grave. Se reportaron 6 muertos, para una letalidad del 14,6%.
* 2020: 599 casos, incidencia de 58 por 100 mil habitantes, 19 casos han sido dengue grave, con 1 muerto, para una letalidad de 5,2%.
“Se evidencia en lo que va de este 2020, un descenso tanto en la incidencia como la letalidad del dengue, no obstante, dado que los casos suelen aumentar en épocas de lluvia, las acciones de control vectorial se han intensificado, con diferentes estrategias, como lo es ‘Mi barrio contra el Dengue’”, indicó la directora.
Debido a las cadenas de transmisión que se han venido realizando desde esta entidad de salud, han ayudado a identificar de manera oportuna los casos e implementar los tratamientos a través del programa destinado para esta enfermedad de manera inmediata.
* 2018: 270 casos con una incidencia de 26,2 por 100 mil habitantes.
* 2019: 338 casos con una incidencia de 31,8 por 100 mil habitantes.
* 2020: 167 casos con una incidencia de 16,2 por 100 mil habitantes.
“Respecto a la mortalidad, a semana 45, en 2018 habían ocurrido 31 muertes, 23 en 2019 y en lo que va de 2020 van 12 muertes”, dijo Bueno.
“Las acciones sobre el comportamientos de riesgo para la infección y sus factores condicionantes, sobre los cuales se ha podido incidir a través de estrategias de promoción de la salud, muestran descensos importantes con relación al VIH”, señalaron desde el Dadis.
* 2018: 690 casos con una incidencia del 67,0 por 100 mil habitantes. Se reportaron 38 muertes.
* 2019: 338 casos con una incidencia del 31,8 por 100 mil habitantes. Se conocieron 22 fallecidos.
* 2020: 167 casos con una incidencia del 16,2 por 100 mil habitantes. A la fecha van 15 muertes.
“Debido a la garantía del acceso a la atención prenatal que se ha dado durante la gestación y la atención especializada durante el parto, así como la prevención y el tratamiento de las complicaciones se ha logrado tener un descenso en las cifras de maternidad segura”, comentó Bueno.
* 2018: 13 muertes maternas y 321 muertes perinatales.
* 2019: 18 muertes maternas y 275 muertes perinatales.
* 2020: 14 muertes maternas y 254 muertes perinatales.
“La mortalidad por Infección Respiratoria Aguda (IRA), Enfermedad Diarréica Aguda (EDA) y Desnutrición (DNT) en menores de 5 años, se considera mortalidad evitable, que permite evaluar los servicios de salud, el efecto de las intervenciones en salud, estas causas pueden ser evitadas con el inicio de manejo adecuado del caso y el acceso oportuno a los servicios de salud”, indicó Bueno, quien añadió que “las enfermedades diarréicas y las infecciones respiratorias agudas contribuyen a la DNT, debido a la pérdida de apetito, la mala absorción y la pérdida de nutrientes”.
* 2018: 29 casos de muerte de IRA, 4 de EDA y 2 de DNT.
* 2019: 13 casos de muerte de IRA, 3 casos de EDA y 3 muertes por DNT.
* 2020: 10 casos de muertes por IRA, 1 muerte por EDA y 0 por DNT.
Esta enfermedad bacteriana que se transmite por la orina de animales infectados también ha tenido bajos índices en los últimos 3 años.
* 2018: 71 casos sospechosos, con una incidencia 5,9 por 100 mil habitantes y mortalidad de 1 caso.
* 2019: 6 casos sospechosos, una incidencia de 5,4 por 100 mil habitantes y una mortalidad de 4 casos.
* 2020: 23 casos sospechosos evidenciándose una disminución del 62,9% en la notificación de casos con relación al año anterior.
“Se ve una incidencia de 2,1 casos sospechosos por 100 mil habitantes y una mortalidad de 3 casos”, indicaron.